Ratunkowa2015, medycyna ratunkowa sum
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->Ratunkowa 20151) Kiedy podajemy atropinę wg wytycznych z 2010 r. w reanimacji w czasie NZK z powodu PEA/asystolii:a. po 3 podaniach adrenaliny 1mgb. natychmiast po uzyskaniu dostÄ™pu naczyniowegoc. atropina wg wytycznych 2010 nie jest zalecana2) Uzyskanie dostÄ™pu w czasie akcji ratunkowej to:a. umożliwienie zbadania i pomocy poszkodowanymb. kontakt sÅ‚owny z poszkodowanymc. wyciÄ™cie karoserii autad. zabezpieczenie miejsca i umożliwienie wykonania czynnoÅ›ci dochodzeniowych3) Powtórzone pyt. o definicję odmrożenia 1st4) Definicja ewakuacji:a. kiedy przeniesienie zarzÄ…dza ratownik niemedyczny, a jeÅ›li medyk Â to transportb. na noszach to ewakuacja, w karetce Â transportc. przeniesienie zarzÄ…dzone przez strażaka ?d. kombinacja5) Powt. pyt o czas dojazdu karetki do szpitala w mieÅ›cie i poza miastema. nie okreÅ›lajÄ…Â tego żadne wytyczne6) Wypadek,  (chyba) 10 osób, 1 we wstrzÄ…sie, reszta sama opuÅ›ciÅ‚a pojazd, ale majÄ…Â zÅ‚amania i inne obrażenia. Jest to wypadek:a. pojedynczyb. mnogic. masowyd. katastrofae. katastrofa, bo to >10 osób7) Co oceniamy w systemie STARTa. mobilność, czÄ™stość oddechów, tÄ™tno, powrót wÅ‚oÅ›niczkowyb. w innych dystraktorach byÅ‚o ciÅ›nienie skurczowe, odruchy źrenicze8) Kiedy trzeba zaÅ‚ożyć koÅ‚nierz:a. po resuscytacji NZKb. po urazach wielonarzÄ…dowychc. tylko w niektórych urazach czaszkowoÂmózgowychd. we wszystkich sytuacjach9) Nie mamy szyny Kramera, co robimy ze zÅ‚amana nogÄ…:a.b.c.d.unieruchamiamy za pomoca tego, co mamy pod rÄ™kÄ…Â (kija, gaÅ‚Ä™zi)owijamy bandażem elastycznymprzywiÄ…zujemy do drugiej nogiprzywiÄ…zujemy do drugiej nogi z separacjÄ…10) ZÅ‚amanie k. dolnej  z przemieszczeniem i zaburzeniami ukrwienia, co robimy:a. zakÅ‚adamy szynę próżniowÄ…Â w zastanej pozycjib. nic, takie zÅ‚amanie może naprawić tylko ortopeda i chirurg naczyniowyc. prawidÅ‚owe nastawianie + coś tamd. wstÄ™pne nastawienie i szynÄ…Â pneumatycznae. odp. z wyciÄ…giem11) Powt. pyt. o profilaktykę p/tężcowÄ…Â po wbiciu gwoździa w śródstopie Â pacjent 27 lat, szczepiony w 19rż, co robisz Â opcje: różne środki w różnej kolejnoÅ›ci m.in.: anatoksyna, ludzka immuglobulina antytężcowa, antybiotyk prawie w każdej odp, chirurgiczne oczyszczenie rany, dezynfekcja okolicy rany, jaÅ‚owy opatrunek12) Kto może udzielać pomocy psychologicznej na miejscu wypadkua. psycholog wysÅ‚any na miejsce z poradni kryzysowejb. ratownik, ale tylko po kursie z psychologiic. pierwszy ratownik, który stabilizuje odcinek szyjny krÄ™gosÅ‚upad. drugi ratownik, który przeprowadza badanie urazowee. trzeci ratownik, który opatruje rany13) Co robimy po urazach OUNu, żeby zapobiec wtórnym uszkodzeniom/obniżyć ciÅ›nienie śródczaszkowe1. diuretyk + subst. osmotycznie czynne2. GKSy3. drenaż/punkcja lÄ™dźwiowa4. uÅ‚ożenie z nachyleniem 30 stopni5. Å‚agodna hipowentylacja6. Å‚agodna hiperwentylacja14) Co podamy w kolce żółciowej:a. morfinÄ™b. pentazocynÄ™c. petydynÄ™d. b i ce. nie podamy żadnych opiatów15) Kobieta z promieniujÄ…cym do pachwiny bólem po lewej stronie lÄ™dźwi i krwiomoczem, podejrzewasz:a. kamicę nerkowÄ…b. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerekc. ciaża pozamacicznad. zapalenie pecherza moczowego 16) Pacjentka 37 stopni, bolesność prawego podbrzusza i przy badaniu per rectum, dodatni objaw Blumberga to objawy charakterystyczne dla:a. zapalenia wyrostka robaczkowegob. zapalenie przydatkówc. ostre zapalenie trzustkid. kamica żółciowae. ciąża pozamaciczna17) Tamponada wystÄ™puje przy szybkim napÅ‚ywie ilu ml pÅ‚ynu do worka osierdziowego:a. 150 mlb. 100 mlc. 50 ml18) ZawaÅ‚Â ze wstrzÄ…sem kardiogennym, najbardziej optymalne dziaÅ‚anie to:a. tlen, adenozyna, heparynab. dopamina i dożylne podanie nitroglicerynyc. wykonanie w trybie pilnym PTCA po uzyskaniu stabilnoÅ›ci hemodynamicznejd. streptokinaza, heparyna, pÅ‚yny dożylniee. brak poprawnej odpowiedzi19) Jaka powinna być minimalna diureza:a. 1 ml/kg/hb. 0,5 ml/kg/hc. 5 ml/kg/hd. 0,1 ml/kg/h20) Jak należy prowadzić resuscytację u chorego z hipotermiÄ…Â <30 stopnia. 3x defibrylacja jeÅ›li nieskuteczna to RKO bez leków, ogrzewamy do 30 stopni i dopiero podejmujemy kolejnÄ…Â próbÄ™b. nie podajemy nic, nie defibrylujemy, tylko RKO i ogrzewamy 21) Dziecko z biegunkÄ…, podane parametry, RR 85/35 HR 119 co podajesz:a. 300 ml 0,9% NaCl ivb. dopaminac. 150 ml albumin w bolusie?d. Å›rodek na zwolnienie perystaltyki jelit i wtedy pÅ‚yny doustnie + przeciwwymiotnee. zaÅ‚ożyć wkłócie centralne i podawać pÅ‚yny wg wskazaÅ„Â OCż22) Wybierz prawidÅ‚owe odpowiedzi o pÅ‚ukaniu żoÅ‚Ä…dka1.2.3.4.5.a.b.c.należy rozważyć u pacjenta nieprzytomnego z prawdopodobnym zatruciem spożyczymjest przeciwwskazane w zatruciu muchomorem sromotnikowymjest przeciwwskazane po spożyciu substancji żrÄ…cychjest wskazane tylko w zatruciu lekami o przedÅ‚użonym czasie dziaÅ‚aniamożemy wykonać do 2h od zatrucia1 i 21 i 32 i 323) Powt. pyt o nieprawidÅ‚owÄ…Â parę zatrucie Â odtrutka, glikol Â bÅ‚Ä™kit metylenowy24) Euforia depresja na przemian, zaburzenia snu (sen dzienny), wrażenie powolnego upÅ‚ywania czasu, tachykardia sÄ…Â spowodowane przewlekÅ‚ym nadużywaniem:a. marihuanyb. amfetaminyc. kokainyd. Å›rodków nasennych25) Hiperkaliemia może być wywoÅ‚ana:a. biegunkÄ…b. nadczynnoÅ›ciÄ…Â tarczycyc. uraz mięśnid. wszystkiee. żadna26) Przy podejrzeniu znaczej hiperkaliemii należy rozważyć podanie:a. calcium gluconicumb. natrii bicarbonicumc. kali chloricumd. Suricata Suricata :De. a +b27) JeÅ›li noworodek po zakrztuszeniu nieefektywnie kaszle zastosujesz:a. uciÅ›niÄ™cia mostka (źródÅ‚o: Szczeklik)b. uciÅ›niÄ™cia nadbrzuszac. defibrylacjÄ™d. uciÅ›niÄ™cia podbrzusza28) U pacjenta leczonego fenobarbitalem (lub innymi neurodepresyjnymi) przy stwierdzaniu śmierci mózgowej:a. bÄ™dzie zachowany odruch ocznoÂgÅ‚owowyb. bÄ™dzie niezmieniona aktywność w EEGc. bÄ™dÄ…Â zachowane przepÅ‚ywy mózgowe w doplerze i angioTKd. bÄ™dÄ…Â zachowane odruchy źreniczne29) Ocenić w skali Glasgow: otwiera oczy na ból, niezrozumiaÅ‚e jÄ™ki, po jednej stronie reakcja wyprostna, a po drugiej zgiÄ™ciowaa. 7 pkt30) Policzyć przepÅ‚yw ml/h, jeÅ›li 400 mg dopaminy rozcieÅ„czono do 50 ml, dawkowanie 5 ug/kg/min, a pacjent waży 80 kga. 2 ml/hb. 3 ml/h31) Brak bólu wystÄ™puje w oparzeniu:a. III stopnia32) Na ile starczy tlenu, jeÅ›li butla ma pojemność 2,7l, ciÅ›nienie 130 atm, a przepÅ‚yw jest ustawiony 7l/mina. 30 minb. 40 minc. 50 min33) U dziecka 3Âletniego wg reguÅ‚y 9 gÅ‚owa ma powierzchniÄ™:a. 18%b. 16% (?? a nie 18%) : z wykÅ‚adu Â> 16%34) Zaznacz zdanie nieprawidÅ‚owe o tlenku wÄ™glaa. jest cięższy od powietrzab. z powietrzem tworzy mieszaninę wybuchowÄ…c. wiąże się z hemoglobinÄ…Â 300x silniej niż tlend. nie ma charakterystycznego zapachu35) Rozmiar (zewnÄ™trzny) rurki intubacyjnej u dziecka 2 letniegoa. 4,5b. 4c. 3,5d. 2,536) Bezpieczna odlegÅ‚ość od zerwanej linii wysokiego napiÄ™cia:a. 10 mb. 5 mc. 15 m37) Dopasować nazwy bojowych środków trujÄ…cych (iperyt, sarin, lisuryt, LSD, soman, gaz łzawiÄ…cy) do wywoÅ‚ywanych efektów (parzÄ…ce, obezwÅ‚adniajÄ…ce, porażajÄ…coÂdrgawkotwórcze)1. Lisuryt                                                      X. parzÄ…ce
[ Pobierz całość w formacie PDF ]