RATUNKIbylek3grupateam, MEDYCYNA - ŚUM Katowice, V ROK, Medycyna ratunkowa, LEP - LEK

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->LEP­y z medycyny ratunkowej.prawdopodobne pytania z egzaminu są wśród tych1.U chorego rażonego piorunem wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia, najprawdopodobniej wmechanizmie:A ­ migotania komórB ­ trzepotania komórC ­ częstoskurczu komorowego bez tętnaD ­ uszkodzenia mechanicznego mięśnia sercowegoE – asysto lii2.Stan przytomności pacjenta po urazie wielomiejscowym, który w odpowiedzi na bodziecbólowy nie otwiera oczu i nie wykazuje reakcji słownej oraz ruchowej, należy ocenić w skaliGlasgow (GCS) na:A ­ 3 punkty.B ­ 5 punktów.C ­ 6 punktów.D ­ 7 punktów.E ­ 15 punktów.3.Płukanie żołądka jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadkuzatrucia:A ­ lekami przeciwpadaczkowymi.B ­ substancjami żrącymi, szczególnie, jeśli od zatrucia minęło więcej niż 30 minut.C ­ lekami β­adrenolitycznymi.D ­ trójcyklicznymi lekami antydepresyjnymi.E ­ paracetamolem.4.Do leków stosowanych w analgezji przewodowej zaliczamy:1) lidokainę;2) bupiwakainę;3) midazolam;4) ropiwakainę;5) propofol;6) sufentanyl.Prawidłowa odpowiedź to:A ­ 1,2,3.B ­ 2,5,6.C ­ 5,6.D ­ 1,2,4.E ­ 2,4,6.5.Pulsoksymetr może podawać fałszywe wartości w:A ­ zatruciu alkoholem etylowym.B ­ zatruciu tlenkiem węgla.C ­ w anemii sierpowatej.D ­ w znacznie podwyższonej temperaturze ciała.E ­ w policytemii (czerwienicy).6.W czasie resuscytacji uciśnięcia klatki piersiowej u dorosłych powinny być wykonywane zczęstością:A ­ 40/min.B ­ 60/min.C ­ 100/min.D ­ 120/min.E ­ zależnie od wieku pacjenta.7. W podstawowych zabiegach resuscytacyjnych (BLS) bardzo ważne jestwezwanie pomocy. Co oznacza „szybkie wezwanie” w BLS i kiedy jest zalecane?A ­ wezwanie pomocy po rozpoznaniu zatrzymania serca, przed rozpoczęciem BLS udorosłych.B ­ wezwanie pomocy po rozpoznaniu zatrzymania serca i wykonywania BLS przez 1 min. udorosłych.C ­ wezwanie pomocy przed upewnieniem się, że pacjent ma zatrzymanie serca.D ­ wezwanie pomocy w przypadku pacjenta nieprzytomnego.E ­ wezwanie pomocy po upewnieniu się, że pacjent jest bezpieczny.8. Przy uszkodzeniu odcinka szyjnego kręgosłupa, bezprzyrządoweutrzymywanie udrożnienia dróg oddechowych powinno być osiągnięte przez:A ­ tylko uniesienie podbródka (żuchwy).B ­ tylko odchylenie głowy.C ­ tylko uciśnięcia klatki piersiowej.D ­ odchylenie i wysunięcie podbródka z uniknięciem bocznych ruchów głowy.E ­ tylko specjalista umie udrożnić drogi oddechowe w tej sytuacji.9.W przypadku krwawienia z ust pacjenta zalecanym postępowaniembezprzyrządowym mającym na celu udrożnienie dróg oddechowych jestA ­ ratownik powinien używać maski twarzowej jednorazowego użytku (ochraniaczatwarzowego) do oddychania metodą usta­usta.B ­ zawodowy ratownik musi być przygotowany do oddychania usta­usta w każdym przypadku.C ­ nie zaleca się oddychania, ponieważ krew może zostać zaaspirowana do płuc pacjenta.D ­ krwawienie musi być zatrzymane przez ucisk na usta i następnie oddychanie usta­ ustamoże być przeprowadzone.E ­ w tej sytuacji zaleca się tracheostomię ratunkową.10.Podczas resuscytacji kobiety ciężarnej, właściwą pozycją jest:A ­ leżenie płasko w pozycji na wznak.B ­ leżenie na prawym boku.C ­ leżenie na lewym boku.D ­ pozycja nie ma wpływu na skuteczność resuscytacji.E ­ leżenie z uniesieniem nóg.11. Które z poniższych działań pozwala dostarczyć maksimum energii prądupodczas defibrylacji?A ­ umieszczenie alkoholu między łyżkami elektrody a skórą.B ­ zmniejszenie ciśnienia przez zmniejszenie ucisku elektrod defibrylatora.C ­ zastosowanie pasty przewodzącej na łyżki elektrody.D ­ zmniejszenie energii wyładowania po drugim wyładowaniu.E ­ zwiększenie energii wyładowania po 1 wyładowaniu.12.Podjęto próbę intubacji dotchawiczej u pacjenta z zatrzymaniem oddychania. Podczaswentylacji za pomocą worka samorozprężalnego i maski twarzowej (Bag­Valve­Mask – BVM)słychać bulgotanie w nadbrzuszu, nie słychać szmerów oddechowych, saturacja tlenem(pulsoksymetria) jest bardzo mała. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tej sytuacji?A ­ intubacja przełyku.B ­ intubacja lewego głównego oskrzela.C ­ intubacja prawego głównego oskrzela.D ­ obustronna odma prężna.E ­ skurcz oskrzeli.13.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących dożylnego podawania lekówpodczas próby resuscytacji jest prawdziwe?A ­ podaj epinephrynę dosercowo, jeżeli drogi dożylnej nie uzyskano w ciągu 3 min.B ­ podaj leki przez żyły obwodowe z bolusem płynów.C ­ nie podajemy leków przez żyły centralne z bolusem płynów.D ­ podaj sól fizjologiczną z natrium bicarbonium (100 mEq/l) w trakcie RKO.E ­ epinefryna może być podawana tylko dożylnie.14.Który z poniższych zestawów leku i dawki jest rekomendowany jakorozpoczynający leczenie u pacjenta z asystolią?A ­ epinephryna 3 mg i.v.B ­ atropina 3 mg i.v.C ­ epinephryna 1 mg i.v.D ­ atropina 0,5 mg i.v.E ­ atropina 1 mg i.v.15. Pacjent z czynnością serca 40/min. skarży się na ból w klatce piersiowej i jest splątany. Popodaniu tlenu, jaki jest pierwszy lek, który powinieneś podać temu pacjentowi, gdy rozrusznikprzezskórny jest niedostępny?A ­ atropina 0,5 mg.B ­ epinephryna 1 mg i.v. (podanie 1 mg i.v. epinephryny).C ­ wlew isoproterenolu 2­10 mg/min.D ­ szybkie podanie i.v. 6 mg adenozyny.E ­ nitrogliceryna pod język.16.Które z poniższych leków używane są we wczesnym postępowaniu w ostrymniedokrwieniu mięśnia sercowego?A ­ bolus lidokainy, a następnie ciągły wlew lidokainy.B ­ aspiryna do żucia, nitrogliceryna podjęzykowo, morfina dożylnie.C ­ bolus amiodaronu, a następnie inhibitor ACE doustnie.D ­ bloker kanału wapniowego + furosemid dożylnie.E ­ lek fibrynolityczny + bolus heparyny dożylnie.17.Który z poniższych rytmów serca jest właściwym wskazaniem doprzezskórnej stymulacji serca?A ­ bezobjawowa bradykardia zatokowa.B ­ prawidłowy rytm zatokowy u pacjenta z niskim ciśnieniem i we wstrząsie.C ­ blok całkowity z obrzękiem płuc.D ­ asystolia a następnie 6 lub więcej defibrylacji.E ­ czynność elektryczna bez tętna (PEA).18.W zatruciu paracetamolem powinieneś użyć:A ­ naloxon.B ­ N­acetylocysteinę.C ­ flumazenil.D ­ karbamazepinę.E ­ żaden z wymienionych.19.Wskaż twierdzenie prawdziwe dla ostrego zespołu wieńcowego:A ­ w ekg zawsze jest obecne uniesienie odcinka ST.B ­ nie ma ryzyka migotania komór.C ­ aspiryna jest pierwszym lekiem.D ­ leki przeciwpłytkowe nie są używane w postępowaniu przedszpitalnym.E ­ niecelowe jest użycie nitrogliceryny lub niektórych opioidów.20.Ofiara wypadku samochodowego, oznaczona kodem czerwonym w trakciesegregacji, może mieć z niżej wymienionych:A ­ złamanie szyjki kości udowej.B ­ krwawienie tętnicze.C ­ uraz czaszkowo­mózgowy z utratą przytomności.D ­ upośledzenie czucia w kończynie dolnej.E ­ ofiara nie żyje.21. Następujące wartości parametrów w gazometrii z krwi tętniczej wykonanej po 15 minutachakcji resuscytacyjnej: PaO2 100 mmHg, PaCO2 75 mmHg, pH 7.01, HCO3 19,3, BE –5,0 uchorego o wadze 60 kg (wytyczne ERC 2005 dla dorosłych), stanowią wskazanie do:A ­ podania 50 ml 4,2% roztworu wodorowęglanu sodu.B ­ podania 25 ml 8,4% roztworu wodorowęglanu sodu.C ­ interwencji innych niż podanie wodorowęglanu sodu i powtórzenia badaniagazometrycznego.D ­ podania 25 ml 8,4% roztworu wodorowęglanu sodu; + dodatkowa interwencja + ponownewykonanie badania gazometrycznego.E ­ podania 25 ml 4,2% roztworu wodorowęglanu sodu + dodatkowa interwencja + ponownewykonanie badania gazometrycznego.22.TRALI określa:A ­ preparat zawierający czynniki krzepnięcia zależne od wit. K oraz białka C, Z, S.B ­ potransfuzyjne ostre uszkodzenie płuc.C ­ transfuzję krwi po hemodilucji hiperwolemicznej.D ­ trombocytopenię potransfuzyjną.E ­ hipotermię po masywnym przetoczeniu krwi.23.Przy masywnym przetoczeniu krwi, po podaniu 10 j koncentratu krwinek czerwonych(KKCZ), wskazane jest przetoczenie osocza świeżo mrożonego (FFP), w stosunku:A ­ KKCZ:FFP = 2:1.B ­ KKCZ:FFP = 1:1.C ­ KKCZ:FFP = 1:2.D ­ KKCZ:FFP = 1:3.E ­ KKCZ:FFP = 1:4.24.Bezpośredni dostęp dotętniczy nie pozwala na:A ­ pomiar średniego ciśnienia tętniczego.B ­ pomiar ciśnienia zaklinowanego.C ­ pomiar utlenowania krwi.D ­ ocenę wypełniania łożyska naczyniowego.E ­ pomiar rzutu serca.25.Strategia wentylacji mechanicznej oszczędzającej płuca np. w ARDS, polega m.in. naprzestrzeganiu następującego parametru:A ­ szczytowe ciśnienie wdechowe ≤ 30cm H2O.B ­ częstość oddechów < 20/min.C ­ ciśnienie końcowo­wydechowe (PEEP) > 15cm H2O.D ­ ciśnienie zaklinowania > 18mmHg.E ­ PaCO2 < 60 mmHg. [ Pobierz całość w formacie PDF ]

  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • agraffka.pev.pl